2011年11月28日星期一

孤兒症殺童

孤兒症殺童
蘋果動新聞: hk.apple.nextmedia.com

來自瑞士的 Christina,兒子夏約書( Joshua)在 02年出現第一次中風後不久,被診斷患上「孤兒症」之一的粒腺體腦症,伴有乳酸血症及中風發作症(簡稱: MELAS),其後數年約出現 10次中風及癲癇發作,甚至失明、失聰、失去說話能力並長期卧床。雖然 Joshua接受精胺酸( arginine)的氨基酸類藥物治療後情況好轉,但兩年前因流感出現併發症致多個器官衰竭而死亡。




先天代謝缺陷 致兒童生長遲緩頭痛中風


【明報專訊】醫學界把沒有藥廠願投資研發藥物的疾病喻為「孤兒症」,「粒腺體症」是其中之一,患者因先天性代謝缺陷不能製造身體所需能量,兒童期開始不斷經歷偏頭痛、中風,生長遲緩且較矮小,兼有器官疾病卻不知何因。港大過去30多年為23名兒童確診,其中8人已死亡,但專家估計全港至少有1400人患有此症,因社會認知低而未被發現。
醫學界早年認為粒腺體症主要由母親遺傳給子女,港大兒科學系教授黃珍妮直言,一些兒童被確診後,會發現原來整個家族女性都有偏頭痛問題,若父母帶有隱性基因,便有可能全無病徵,但可把致病基因傳給下一代。除了遺傳,近年亦發現患者本身細胞核出現突變也會引致此症。

港大確診23宗 8宗死亡


粒腺體症病發率為5000分之一,香港估計至少有1400名患者,由84年至今,瑪麗醫院和根德公爵夫人兒童醫院共接獲23宗粒腺體個案。黃珍妮說,該23宗個案包括15男、8女,年紀最小者在出生翌日心臟發大兼不能呼吸而確診,亦有個案至20歲時才確診,其中8名患者已死亡,死亡年齡由4日大至15歲不等。
患者病徵複雜,在成長過程中慢慢浮現。有病兒出生時健康,幾歲後才病發,首當其衝是腦部和肌肉功能,經常偏頭痛、腦中風、癲癇;手腳活動較笨拙,全身無力,眼皮下垂如「加菲貓」,患者個子會較矮小,並會有多個器官疾病如糖尿、心臟問題等。

屬「孤兒症」 無治療藥物


黃珍妮說,要確診此症須抽取肌肉、皮膚組織作培植酵素化驗,但本港未有這化驗技術,故需要把樣本送往西班牙、荷蘭、澳洲等化驗所。
黃珍妮強調,產前檢查並非必須檢測此症,因即使帶有遺傳基因並不代表一定發病,若因而決定墮胎會引起道德問題,加上此症並無治療藥物,只能靠處方多種維他命和「精胺酸」,以補充大量能量維持機能,避免腦中風。
根據歐洲罕病聯盟定義,「孤兒症」是指發病率低於2000分之一的疾病,至今約有1.1萬多種,黏多醣症亦是其中之一。

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